«Ормед»

В отдельных случаях, хирургическое вмешательство — это единственная возможность избавиться от межпозвоночной грыжи. Но для полного выздоровления пациента и возвращения к полноценной жизни необходима реабилитация — комплекс медицинских мероприятий, нацеленных на восстановление здоровья и устранение последствий болезни и операции.

Основные цели реабилитации

Как утверждают медики, успех операции зависит не только от мастерства хирурга. Путь к полному излечению лежит через этап реабилитации — длительный и непростой, но крайне важный и необходимый.

Реабилитационные мероприятия после проведенной операции по удалению межпозвонковой грыжи — это оптимальный способ:

• избавить пациента от боли и судорог;
• стабилизировать общее состояние здоровья;
• нормализовать физические и биомеханические показатели;
• устранить неврологические реакции;
• возобновить подвижность конечностей;
• укрепить мышечный тонус;
• восстановить функциональность опорно-двигательного аппарата.

А чтобы процесс реабилитации прошел максимально эффективно, медицинские специалисты не только определяют лечебную тактику, но и контролируют состояние здоровья и поведение пациента на каждом восстановительном этапе.

Последовательность реабилитационных этапов

Выбор процедур и лечебных реабилитационных мероприятий зависит от уровня сложности операции по удалению патологии и места локализации грыжи.

Период реабилитации проходит в несколько этапов и может занять больше года.

Этап ранней реабилитации длится около двух недель. Основные цели — избавление пациента от боли и оказание психологической поддержки. На раннем этапе разрешается ходить и выполнять гимнастику в положении лежа.

Этап поздней реабилитации начинается с третьей недели и длится около двух месяцев. В числе основных задач на позднем этапе — подготовка пациента к возвращению в привычную бытовую среду.

Этап регулярный или отсроченный начинается с восьмой недели и длится не менее года. В отдельных случаях — до конца жизни пациента. Главная цель этапа — профилактика рецидива заболевания методом укрепления мышц и поддержки физической выносливости.

Все виды реабилитационных процедур согласовываются и проводятся под наблюдением невропатолога, хирурга и реабилитолога. При наличии осложнений назначают консультационную поддержку медицинского специалиста соответствующей специализации.

Специфика реабилитационных мероприятий

Залог успешного завершения реабилитации — комплексный подход к восстановлению здоровья пациента. К обязательным составляющим реабилитационных мероприятий относятся:

• медикаментозная терапия. Прием лекарственных средств необходим, чтобы купировать болевые приступы, обеспечить быстрое заживление послеоперационных повреждений и предотвратить развитие осложнений. В приоритете противовоспалительные средства, препараты для нормализации кровотока, витаминные комплексы и хондропротекторы;
• физиотерапевтические процедуры — комплекс профилактических лечебных методов, предотвращающих развитие побочных реакций. Кроме того, сеансы физической терапии повышают общую эффективность реабилитации. В числе наиболее действенных — лазерная терапия, электрофорез, электростимуляция тканей, магнитотерапия, кинезотерапия;
• лечебная физкультура. Медицинские специалисты определяют комплекс наиболее целесообразных упражнений для восстановления активности мышц и подвижности позвонков. На раннем этапе назначают только те упражнения, выполнение которых не причиняет пациенту боли или дискомфорта;
• санаторное лечение. Предпочтение отдается специализированным учреждениям, предлагающим широкий спектр лечебных услуг — мануальную терапию, грязевые аппликации, минеральные ванны (скипидарные, радоновые, сероводородные), различные виды физиотерапевтических процедур.

В первые несколько недель после хирургического вмешательства в области позвоночника большинство пациентов испытывают сильные боли и ограничены в движениях.

Неспособность выполнять привычные действия и необходимость постоянно соблюдать установленные врачом правила угнетающе действует на психику пациента и нередко приводит к развитию депрессивного состояния. Поэтому, наряду с восстановительными процедурами, пациентам необходима помощь психотерапевта.

Рекомендуемые ограничения в период восстановления после операции на позвоночнике

Для повышения эффективности реабилитационных процедур медики рекомендуют полностью устранить из жизни пациента факторы, провоцирующие развитие осложнений и повышение нагрузки на позвоночник.

Как правило, ограничения соотносятся с определенным реабилитационным этапом.

Ранний период

В течение первых двух недель после операции на позвоночнике необходимо до минимума снизить любые нагрузки на спину. Обязательное условие восстановления здоровья спины — ношение корсета.  Корсетное устройство защищает позвоночник от движений, причиняющих вред. Тем не менее, не следует носить корсет более трех часов в сутки.

В этот период пациентам нельзя сидеть, допустимо только положение лежа или полулежа. Во время транспортировки пациента располагают на каталке.

Также недопустим подъем тяжестей. Предельный уровень поднимаемого веса — 3 кг, но с согнутыми локтями и без резких движений.

В течение всего реабилитационного периода категорически запрещается заниматься самолечением — принимать еще какие-либо лекарства, наряду с назначенными врачом, или по собственному усмотрению выбирать методику для мануальных процедур.

Кроме того, важным фактором, определяющим интенсивность восстановления здоровья, считается правильно организованное питание — здоровый, сбалансированный рацион, удовлетворяющий потребности организма и обеспечивающий его полноценную поддержку. Курение, алкоголь и крепкие напитки в период реабилитации полностью исключаются из рациона.

Поздний период

В первые два месяца после операции и начала реабилитационных мероприятий большинство больных достигают определенного уровня самостоятельности и могут переоценить свои физические возможности.

Чтобы оградить таких пациентов от возможных осложнений, реабилитологи рекомендуют ограничить нагрузки на спину, избегая статических положений в течение длительного периода времени, а также интенсивной физической активности.

Кроме того, следует избегать длительных переездов в транспорте, поскольку вибрация, создаваемая механизмами, негативно отражается на состоянии здоровья позвонков.

Дополнительные нагрузки на спину приводят к сдавливанию позвонков. Поэтому пациентам, перенесшим операцию на позвоночнике, рекомендуется не только следить за весом, но и обеспечивать регулярный отдых позвоночника. Для этого необходимо каждые три часа принимать положение лежа и сохранять расслабленность в течение 20 минут.

Особенности физиотерапии и лечебной гимнастики

Наряду с устранением воспалений, нормализацией кровообращения, повышением иммунитета и восстановлением хрящевой ткани с помощью медикаментозной терапии, в реабилитационный процесс постепенно вводят физиотерапевтическое воздействие.

Наиболее полезны следующие процедуры:

• грязевые обертывания — для обезболивания и борьбы с воспалениями;
• электростимуляция и внутритканевая стимуляция — эффективные методы регенерации поврежденных клеток, нормализации обменных процессов в хрящевых тканях, улучшения кровоснабжения и питания нервных волокон;
• квантовая терапия — метод воздействия лазерным и магнитным излучением. Обеспечивает регенерацию тканей на клеточном уровне. Стимулирует кровообращение и обменные процессы, снимает боль, воспаления и отеки;
• электрофорез обеспечивает доставку активных компонентов лекарств непосредственно в те ткани, которые нуждаются в восстановлении;
• кинезотерапия — один из наиболее эффективных методов восстановления эластичности сухожилий и мышц, подвижности суставов и позвонков;
• тракционная терапия — уникальный метод восстановления структуры позвоночника путем лечебного растягивания.

Применение аппаратных процедур возможно только по назначению врача и под присмотром компетентного специалиста.

Дополнительный лечебный эффект обеспечивают специальные упражнения, позволяющие восстановить мышечный тонус. Начинают программу лечебной гимнастики с простых упражнений, не связанных с большими нагрузками.

Реабилитация после операции на позвоночнике — единственно возможный способ в короткие сроки восстановить функциональность опорно-двигательного аппарата и вернуться к полноценной жизни. Формула успеха проста — профессионализм врачей и желание пациента вернуть утраченное здоровье.